Impotencija – tik varpos problema?

• Skirtumas: impotencija kaip nesugebėjimas prasiskverbti ir kaip nesugebėjimas pastoti (sterilumas)
• Priežastys gali būti psichologinės arba fizinės
• reikia ištirti sparčiai didėjančią impotenciją, nes tai gali būti kitos ligos simptomas
• libido trūkumas gali būti klaidingai interpretuojamas kaip impotencija

Impotencija – erekcijos sutrikimas (ED)

Impotencija arba erekcijos sutrikimas, nesugebėjimas pasiekti erekcijos turi įtakos kiekvieno vyro savęs įvaizdžiui. Medicininiu požiūriu impotencija nėra aiškiai apibrėžta. Be kita ko, išskiriama impotentia coeundi, negalėjimas turėti lytinių santykių, ir impotentia generandi, nevaisingumas arba nevaisingumas, t.y. negalėjimas pastoti. 1992 m. medikų kongrese buvo nuspręsta impotentia coeundi pavadinti „erekcijos disfunkcija“ (ED), be kita ko, siekiant išvengti labai neigiamų impotencijos termino asociacijų.

Erekcijos disfunkcijos apibrėžimas

Viename tyrime erekcijos disfunkcija apibrėžiama taip: per šešis mėnesius mažiausiai 70 procentų visų bandymų pradėti lytinius santykius buvo nesėkmingi. Tai gali reikšti: visiškai nėra erekcijos, nesugebėjimas įsiskverbti į partnerį, nesugebėjimas išlaikyti erekcijos po įsiskverbimo.

impotencijos dažnis

Statistiniai tyrimai, kurie neabejotinai pateikiami su įprasta statistika neaiškumu, parodė, kad beveik 20 procentų, t.y. kas penktas vyras, bent laikinai kenčia nuo erekcijos sutrikimų. Tačiau maždaug septyni procentai nukentėjusiųjų nemato erekcijos disfunkcijos kaip problemos. Tokiais atvejais, be gebėjimo turėti erekciją, trūksta ir seksualinio potraukio, o erekcijos iš esmės vyras netrokšta ( libido stoka). Tačiau noras ir galimybė turėti erekciją turi būti atskirti vienas nuo kito. Net vyrai, kurie nėra nusiteikę seksui, gali būti fiziškai pajėgūs pasiekti varpos erekciją, atvirkščiai, seksualinis apetitas automatiškai nesukelia erekcijos.

Kada reikėtų tirti ar gydyti impotenciją?

Tik tas vyras, kuris yra nepatenkintas savo seksualine situacija ir kenčia nuo erekcijos sutrikimų, yra laikomas reikalingu terapijos. Nepaisant to, gali būti svarbu, kad to priežastys būtų nustatytos atlikus tyrimą. Nes erekcijos sutrikimas, ypač santykinai greitai besiformuojanti impotencija, gali būti visai kitokio pobūdžio galimai rimtos ligos simptomas! Šis ryšys aiškiai parodo, kad kreipiantis į gydytoją, norint tiesiog paskirti seksualinį stipriklį be tyrimo, tikrosios impotencijos priežastys gali likti negydomos, o tai gali sukelti pavojų sveikatai. Todėl, be simptominio erekcijos disfunkcijos gydymo, reikia ieškoti ir gydyti fizinį jo veiksnį.

Fizinės impotencijos priežastys

Paprasčiausiu atveju erekcijos sutrikimas gali būti paaiškintas kaip šalutinis poveikis vartojant vaistus. Priemonės, mažinančios kraujospūdį ir drenažas, taip pat psichotropiniai vaistai gali būti provokatoriai.

Kadangi varpa sustingsta dėl kraujo įtakos erekcijos audinyje, fiziologinė-mechaninė impotencijos priežastis visada yra kraujo tėkmės per erekcijos audinį susijaudinimo metu trūkumas. Aterosklerozė, pavyzdžiui, dėl didelio cholesterolio kiekio, sumažina venų pralaidumą. Taip pat diabetas. Dėl to per tris arterijas, kurios aprūpina kaverninius varpos kūnus ir kaupdamos kraują sukelia erekciją, prateka mažiau kraujo.

Apie 90 procentų visų vyrų, turinčių erekcijos sutrikimų, turi bent vieną širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnį. Tai apima: aukštą kraujospūdį, aukštą lipidų kiekį kraujyje, nutukimą, fizinio aktyvumo stoką, rūkymą. Čia impotencijos, kaip ankstyvo įspėjimo apie kitas ligas, funkcija tampa tikėtina: gali būti pažeistos ne tik mažo skersmens varpos arterijos, bet ir kraujagyslės, aprūpinančios širdį ar smegenis krauju. Paprastai kraujagyslių būklė yra pagrindinis veiksnys, lemiantis stiprumą. Todėl sveikas, sąmoningas gyvenimo būdas, subalansuota mityba ir daug mankštos yra ilgalaikis indėlis į seksualinį pasirengimą.

Kadangi dėl netinkamų gyvenimo ir mitybos įpročių kraujagyslių būklė gali pablogėti per gyvenimą, tai yra viena iš priežasčių, dėl kurių potencija dažnai mažėja su amžiumi, dažnai iki penkiasdešimties metų amžiaus. Tačiau priežastis taip pat gali būti sumažėjusi lytinių ir skydliaukės hormonų gamyba organizme dėl amžiaus ar ligos.

Psichinės impotencijos priežastys

Kadangi psichika ir kūno sudėjimas vaidina svarbų vaidmenį žmogaus seksualumui, psichologiniai veiksniai taip pat gali būti atsakingi už erekcijos disfunkcijos vystymąsi. Ypač jaunesniems vyrams psichika dažniausiai sukelia erekcijos sutrikimą. Stresas darbe laikomas dažnu malonumų žudiku. Per didelis darbas gali sukelti ne tik nuolatinio nuovargio jausmą, bet ir sukelti depresines nuotaikas. Nukentėjusieji jaučiasi perdegę ir jiems reikia fizinės ir psichinės energijos, kad galėtų „veikti kasdieniame gyvenime“. Taip slopinamas gyvybę patvirtinantis seksualumo elementas. Nesėkmės baimė ir patyčios darbe taip pat gali sukelti nuolatinį nerimą ir miego sutrikimus, dėl kurių sekso troškimas tampa toks pat neįmanomas, kaip ir mėgautis gyvenimu apskritai. XXI amžiaus gyvenimas kupinas tokių streso faktorių: finansiniai rūpesčiai, baimė dėl savo darbo, baimė dėl savo sveikatos, žiniasklaidos kurstoma pasaulio pabaigos baimė ar netikrų sektinų modelių sukelti fizinio nepilnavertiškumo kompleksai: kūno būklė budrumas tampa nuolatinis.

Psichologinės impotencijos priežastys atskleidžiamos, pavyzdžiui, kai vyras dėl šios problemos išrašė lytinį aktyvumą didinančių vaistų, tačiau galiausiai jų nevartoja ir vis tiek vėl pasiekia erekciją. Vien tik įsitikinimas, kad prireikus galėsite vartoti vaistą, gali išnykti erekcijos disfunkcija.

Kūno ir psichikos sąveika

Fiziologiniu požiūriu (nuolatinis) stresas sukelia pasiuntinių medžiagų, kurios užkerta kelią erekcijai, išsiskyrimą. Evoliuciniu požiūriu tai prasminga: vos tik pajuntamas pavojus, organizmas persijungia į kovos arba skrydžio režimą. Pabėgimui svarbus tik raumenynas, todėl jis optimaliai aprūpinamas krauju – kuris atitraukiamas iš kitų organų. Procesas vyksta instinktyviai, o aukštesnės, vystymosi požiūriu jaunesnės smegenų dalys taip pat išjungiamos. Žmonės vadovaujasi automatizuota programa, kuri, pavyzdžiui, sukelia gerai žinomą, neracionalų elgesį masinės panikos atveju. Varpa , galiausiai skirta tik reprodukcijai, susitraukia iki minimalaus dydžio esant tokiai psichinei būsenai.

Psichinės impotencijos gydymas

Faktas yra tas, kad erekcijos sutrikimas turi neigiamą poveikį ne tik fizinei, bet ir socialinei sferai. Partnerystė su ja gali nutrūkti. Todėl pavojus pirmiausia kyla ne seksualinėje nesėkmėje, o bendravimo nesėkmėje: tyla griauna pasitikėjimą tarp partnerių, tabu reiškia, kad problemos negalima išspręsti. Taigi sekso terapija gali padėti. Partnerių įtraukimas gali būti naudingas (porų terapija). Nes: Jeigu ilgalaikiuose santykiuose stipriai sumažėja partnerio erotinis potraukis ir vyras gali pasiekti erekciją su kitais seksualiniais partneriais ar masturbuodamasis, jį kankina ne impotencija, o santykiai dėl poros problemos.